Mumps

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Mumps ist die Folge einer Infektion mit einem Paramyxovirus. Es wird durch Tröpfcheninfektion verbreitet, durch direkten Kontakt oder durch fomites. Menschen sind die einzigen bekannten natürlichen Wirte. Die Hochphase der Infektiosität ist 2-3 Tage vor dem Beginn der Parotitis und für 3 Tage danach.

Klinische Merkmale

Die Inkubationszeit Durchschnitt 18 Tage. Obwohl keine Altersgrenze befreit ist, ist es in erster Linie eine Krankheit der Kinder im schulpflichtigen Alter und junge Erwachsene, es ist vor dem Alter von 2 Jahren ungewöhnlich. Die Prodromi sind unspezifisch und umfassen Fieber, Unwohlsein, Kopfschmerzen und Anorexie. Dies geschieht meist durch starke Schmerzen in den Ohrspeicheldrüsen gefolgt, entweder mit oder beidseitige Schwellung Ohrspeicheldrüse. Die vergrößerte Parotis obskuren Winkel des Unterkiefers und die Ohrläppchen, die nicht in zervikalen Lymphknotenschwellungen auftritt erheben. Trismus aufgrund von Schmerzen ist in diesem Stadium üblich. Submandibularis Beteiligung tritt seltener auf.

Komplikationen

ZNS-Beteiligung ist die häufigste extrasalivary-Drüse Manifestation von Mumps. Klinische Meningitis tritt in 5% aller infizierten Patienten und 30% der Patienten mit ZNS-Beteiligung haben keine Hinweise auf Ohrspeicheldrüse Engagement.

Epididymo-Orchitis entwickelt sich in etwa einem Drittel der Patienten, Mumps entwickeln nach der Pubertät. Bilaterale Hoden Beteiligung ergibt Sterilität nur ein geringer Prozentsatz dieser Patienten. Pankreatitis, Oophoritis, Myokarditis, Mastitis, Hepatitis und Polyarthritis können ebenfalls auftreten.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose von Mumps wird auf der Basis des klinischen Erscheinungsbildes. In zweifelhaften Fällen, serologischen Nachweis eines vierfachen Anstieg der Antikörper, die von Komplementbindungsreaktion oder indirekte Hämagglutination oder Neutralisierung Tests auf akute und Rekonvaleszentenseren ist diagnostisch. Virus kann in Zellkultur von Speichel, Rachenabstrich, Urin und Liquor isoliert und identifiziert durch Immunofluoreszenz oder Hämadsorption.

Die Behandlung ist unterstützend. Es sollte auf angemessene Ernährung und Mundpflege gegeben werden. Analgetika sollten verwendet werden, um Schmerzen zu lindern.

Prävention

Aktive Immunisierung.

Kinder sind mit dem MMR-Impfstoff immunisiert. Die Impfung ist bei immunsupprimierten Personen kontraindiziert, während der Schwangerschaft oder bei Patienten mit schweren, fieberhaften Erkrankungen.

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