Oligurie, Anurie und Harnverhaltung

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Anurie wird als vollständige Abwesenheit von Harnproduktion de.ned und zeigt gewöhnlich Behinderung des Harntraktes. Das Niveau der Obstruktion kann am Ausgang der Blase, oder auf der Ebene der Ureteren bilateral sein. Unrelieved bilateralen Harnwegsobstruktion führt rasch zu einem akuten Nierenversagen, die sehr ernste Folgen haben kann (zB Hyperkaliämie. Uid Überlast). Ist die Höhe der Obstruktion wird am Ausgang der Blase, wird abdominale Untersuchung offenbaren eine percussable und handgreiflich gefüllte Blase. Urin wird in der Blase auf Katheterisierung Gegenwart und Urinausscheidung wird fortgesetzt, sobald ein Katheter die Verstopfung umgangen hat. Die häufigste Ursache ist eine gutartige Prostatavergrößerung und seltener bösartige Vergrößerung der Prostata.

Wenn die Behinderung auf der Ebene der unteren Harnleiter oder ureteric ori.ces, wird die Blase nicht tastbare oder percussable. Katheterisierung wird zeigen keine oder nur eine sehr geringe Menge Urin in der Blase und es wird keine Verbesserung der Urinmenge, oder der Nierenfunktion nach Katheterisierung werden. Ursachen sind lokal fortgeschrittenem Prostatakrebs, umfangreiche Beteiligung der Trigonum der Blase durch Blasenkrebs und lokal fortgeschrittenem Gebärmutterhalskrebs oder Rektumkarzinom. Rektale oder vaginale Untersuchung kann zeigen einen Hals-, Prostata-oder Rektumkarzinom und Zystoskopie der Harnblase kann eine Blasenkrebs zu demonstrieren.

Bilaterale Obstruktion höher die Harnleiter kann auf umfangreiche Lymphknotenmetastasen auf die Becken-und paraaortalen Knoten aus fernen Bösartigkeit, retroperitoneale. Brosis und selten bilateralen Uretersteinen. Nachweis einer Malignität anderswo kann auf die klinische Untersuchung gefunden werden. Die Diagnose wird in der Regel auf der Grundlage der ohne Behinderung am Ausgang der Blase und in der unteren Harnleiter und durch Röntgenaufnahmen (Ultraschall-und Bauch-CT) gemacht.

Oligurie ist spärlicher Urin Produktion und genauer ist als Urinproduktion von weniger als 400 ml / Tag bei Erwachsenen de.ned und weniger als 1 ml / kg Körpergewicht pro Stunde bei Kindern. Die Ursachen sind prärenale (zB Hypovolämie, Hypotonie), Nieren (z. B. akute Vaskulitis, akute glomerulären Läsionen, akute interstitielle Nephritis und akute tubuläre Nekrose von nephrotoxischen Medikamenten, Toxinen oder Sepsis) und postrenalen Ursachen (wie bei Anurie, aber wenn der Grad der Behinderung ist noch nicht ein Niveau kritisch genug, um Urin Produktion vollständig zu stoppen) erreicht.

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